例1:2102359-青海省人民医院

男性，80岁

临床资料：患者以“发现右耳肿物5月”为主诉入院。患者女儿代诉: 15月前无意发现患者右耳道口一米粒大小肿物，未予重视及诊治，后新生物逐渐生长至黄豆大小，并自行破溃，伴流脓，为黄白色稀脓，略带臭味，脓中带血，2020年9月曾就诊于某诊所，静点青霉素(剂量不详) 7天，流脓减少，肿物无缩小。患者现为进一步诊治，于我院就诊，收住我院耳鼻喉科。

专科情况：耳:双耳鼻无畸形，一新生物堵塞右侧外耳道口，表面无破溃，质中等，周围可见脓血性分泌物，内部窥不清；左耳耵聍堵塞，内部未窥及，双侧乳突区无明显压痛。

辅助检查：颅骨CT (2021-02-18)示右侧外耳道不通畅并软组织病变，请结合临床，左侧外耳道耵聍，右侧上颌窦炎。

大体所见：（右耳道肿物）灰白带皮组织一块大小1×0.5×0.2cm，梭形皮瓣大小1×0.5×0.1cm,皮肤表面未见特殊，切开灰白、实性、质中。

例2：2102853-青海省人民医院

女性，13岁

临床资料：患者自诉于入院前1年无明显诱因右肘部出现肿物，质软，黄豆粒大小，无压痛，无明显疼痛感，无肢体麻木感，右上肢活动正常，对生活无影响，患者自觉症状不重，未就诊及治疗，无头痛、头晕，无意识障碍及二便失禁，无胸闷、气短，无呼吸困难，无恶心、呕吐，无腹痛及腹胀等。2月前发现右前臂肿物逐渐变硬并增大，鹌鹑蛋大小，无麻木疼痛感，患者自觉症状不重，未给予重视，近期胀痛感逐渐加重，患者自发病以来，神志清、精神可，饮食睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。

术中所见：黄色球状肿物，包膜完整，与周围组织分界清楚，用小弯钳仔细剥离肿物与周围组织，见神经血管无粘连，向下分离找到蒂部并切除，完整剥离取下肿物。

大体所见：灰白淡黄色肿物大小3×2×1.5cm，包膜完整，界限较清，切开灰白灰黄、实性、质中。

例3:2017920-青海省人民医院

男性，59岁

临床资料：患者因“腹部疼痛不适40天加重15天”为主诉入院，患者于40天前无明显诱因出现上腹胀痛，饭后嗝逆，感恶心，前往外院住院治疗13天，未见明显缓解，15天前腹痛、腹胀再次出现并加重，饭后嗝逆严重，疼痛呈阵发性，无恶心、呕吐，为求进一步治疗来我院就诊。收住我院普外科，临床诊断考虑为：自发性脾破裂、凝血功能障碍、失血性贫血、前列腺增生。患者入院后血色素73g/L持续下降，考虑可能存在活动性出血。遂于普外科行脾切除手术。

辅助诊断：入院后我院腹部CT示：脾脏形态不规则，脾脏及脾门区见混杂密度团块影，最大层面约75×70mm, 腹腔弥漫性渗出影。脾脏及脾门区占位性病变伴出血，腹腔弥漫性渗出；盆腔积血；胆囊未见明确显示，请结合临床；前列腺钙化灶。

大体所见：（脾脏）脾脏大小16×9×7cm，重513.5g，被膜完整，呈书页状切开，可见一灰白结节，结节与周围组织界限较清，大小5×4.2×5cm,切面呈灰白、实性、质脆，结节中央出血呈暗红色，周围脾组织红褐色，质软。

例4:2106822-青海省人民医院

男性，55岁

临床资料：患者因“右颧部皮肤肿物切除9年复发增大2年”为主诉就诊。专科检查：患者左右面部不对称，右侧颧部皮肤有一约5×10cm大小的肿物，局部可见手术瘢痕，表面凹凸不平，中间皮肤呈深红色，直径约2cm，肿物界限不清楚，无活动度，基底粘连明显，压痛阳性，皮温不高，质地较硬，无波（搏）动感，右侧眼球向外突出，开闭眼正常，眼球转动正常，双侧颌颈部未扪及明显肿大淋巴结。口内检查：张口中度受限，咬合如常，舌体活动自如，口内黏膜未见异常。

CT：右侧额颞顶、面部头皮肿物，颅骨骨质破坏，考虑肿瘤性病变。

术中所见：右颧部病灶处一梭形切口，约1cm长，麻醉后切开皮肤及皮下，见病灶质地较脆、灰白色，血供丰富，切至颅骨骨膜表面，切取部分病灶组织，止血缝合。

大体描述：灰白皮肤及皮下组织大小1×0.7×0.3cm,梭形皮瓣1×0.3cm，皮肤表面未见特殊，皮下组织内见灰白区，面积0.8×0.6cm，切面灰白、实性、质稍硬，与周围组织界限清。